理賠款被肇事司機冒領 法院:保險公司重新賠償

來源:社會新聞 2016-09-02 09:09:03

揚子晚報訊(記者郭小川通訊員黃立威成雅樞)交通事故導致車輛受損,保險公司卻僅憑車輛維修發票複印件,就將本應屬於受害方的理賠款交給了肇事方。受害方索賠無門,一紙訴狀將南通天安財產保險公司及肇事司機告上法庭。近日,南通市港閘區法院審結了這宗離奇的交通事故賠償案,保險公司因未盡審慎審查義務,被判令重新支付3.3萬餘元理賠款給受損車主。

2014年12月31日下午,錢某與薛某各自駕駛機動車行駛至南通市區江海大道通京路路口時,發生交通事故。事故造成錢某車輛損失10萬餘元,交警部門認定錢某負事故的主要責任,薛某負次要責任。依據該責任比例,薛某應賠償錢某車輛維修費用合計3.3萬餘元。然而,當錢某拿著車輛維修費發票到薛某所投保的南通天安財產保險公司辦理理賠事宜時,卻意外得知,此前薛某已經憑借錢某車輛的維修費發票複印件,到保險公司申請理賠並實際領取了該筆賠償款。

庭審中,南通天安保險公司表示,薛某提供的維修費發票加蓋有錢某所投保的保險公司公章,能夠視為發票原件,所以才為其辦理了理賠。對此錢某認為,發生車損後自己承擔主要責任,因此也向本方投保的保險公司辦理了理賠,所以本方保險公司留有發票複印件。薛某自行從該保險公司取得發票複印件,不能意味著薛某獲得了代為受償的權利。薛某沒有到庭參加訴訟。

法院審理認為,根據《中華人民共和國保險法》規定,責任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償的,保險人不得向被保險人賠償保險金。可見,在保險理賠中,保險人向被保險人進行理賠應以被保險人已向第三者履行賠償義務為前提。保險公司在向被保險人進行理賠時至少應對被保險人是否已向第三者賠償盡到形式上的審查義務。本案中,保險公司既未收到相關票據原件,也未要求薛某提供已向錢某實際進行賠償的證據,更未向錢某調查核實情況,僅憑維修發票複印件就認定薛某向錢某履行了賠償義務,存在重大過錯。保險公司的行為違反法律規定,不能免除其對第三者錢某的賠償義務,遂判決保險公司對錢某的損失承擔賠償責任。一審宣判後,雙方當事人均未上訴。

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